Placenta previa

Placenta previa nastáva, keď placenta čiastočne alebo úplne zakrýva otvor v krčku maternice - dolný koniec maternice, ktorý sa pripája k hornej časti vagíny. Placenta previa môže spôsobiť vážne krvácanie pred, alebo počas pôrodu.

Placenta poskytuje kyslík a živiny rastúcemu dieťaťu a odstraňuje odpadové produkty z krvi dieťaťa. Vo väčšine prípadov tehotenstva sa placenta viaže k hornej, alebo bočnej strane maternice. 

V prípade placenty previa sa placenta viaže k dolnej časti maternice. Ak má žena stav placenta previa, bude pravdepodobne musieť viac oddychovať a obmedzovať akúkoľvek fyzickú námahu po značnú časť tehotenstva. Pôrod z najväčšou pravdepodobnosťou prebehne cisárskym rezom, čo je v tomto prípade bezpečnejšie, ako pre dieťa,tak aj pre matku.

Jasne červené vaginálne krvácanie bez bolesti v priebehu druhej polovice tehotenstva je hlavným znakom placenty previa. Krvácanie sa pohybuje od mierneho po ťažké. Krvácanie sa zvyčajne zastaví bez liečby, ale takmer vždy sa vráti po pár dňoch, alebo týždňoch neskôr. Niektoré ženy majú skúsenosti aj s kontrakciami.

Kedy navštíviť lekára?

Ak má budúca mamička vaginálne krvácanie počas druhého, alebo tretieho trimestra, mala by ihneď navštíviť svojho lekára. V prípade, že je krvácanie ťažké, mala by vyhľadať lekársku pohotovostnú službu.

Placenta môže rásť cez krčok maternice, čo spôsobuje placentu previa. Väčšina prípadov placenty previa je diagnostikovaných počas druhého trimestra ultrazvukovým vyšetrením. 

V prípade, že placenta rastie cez krčok maternice, a je nepravdepodobné, že sa to časom zlepší samo, vtedy je potrebné prijať nejaké opatrenia s ohľadom na tento stav. Čím neskôr v tehotenstve sa táto komplikácia vyskytuje, tým existuje väčšia pravdepodobnosť, že bude prítomná v čase pôrodu.

Pretrvávajúce typy placenty previa majú súvislosť s:

  • Jazvami v sliznici maternice, ako napríklad z predchádzajúcich operácií
  • Veľkou placentou, ako napríklad vo viacpočetnom tehotenstve
  • Vekom 35, alebo viac rokov počas tehotenstva
  • Tehotenstvom s malým dieťaťom

Ženy sú vystavené vyššiemu riziku placenty previa v prípade, že v minulosti podstúpili predchádzajúce operácie zahŕňajúce maternicu, ako napríklad:

  • A C-sekcie
  • Chirurgické odstránenie fibrómov maternice
  • Dilatácie a kyretáž, aj keď to predstavuje oveľa menšie riziko

Placenta previa je tiež častejšia u žien, ktoré:

  • Predtým už rodili
  • Mali placentu previa už v predchádzajúcom tehotenstve
  • Majú viac početné tehotenstvo
  • Sú staršie ako 35 rokov
  • Sú fajčiarky
  • Sú drogovo závislé

V prípade placenty previa, lekár sleduje stav budúcej matky a dieťaťa, aby sa znížilo riziko týchto závažných komplikácií:

  • Krvácanie. Ťažké krvácanie, môže viesť k potenciálne život ohrozujúcim komplikáciám počas pôrodu, alebo počas prvých niekoľkých hodín po pôrode.
  • Predčasný pôrod. Závažné krvácanie môže podnietiť cisársky rez, ako núdzové riešenie pôrodu ešte pred termínom.

Určenie konečnej diagnózy môže vyžadovať kombináciu brušného ultrazvuku a TVU, ktoré sa vykonáva pomocou zariadenia s kamerou, ktorým sa prechádza vnútro pošvy. V zriedkavých prípadoch, magnetická rezonancia (MRI), môže byť použitá na určenie placentárnej polohy.

Liečba placenty previa závisí od rôznych faktorov, vrátane:

  • Množstva krvácania
  • Obdobia tehotenstva
  • Celkového zdravia matky a dieťaťa
  • Polohy placenty a dieťaťa

Pri malom, alebo žiadnom krvácaní

Ak má žena malé, alebo žiadne krvácanie, lekár môže odporučiť pokoj na lôžku doma. V niektorých prípadoch môže byť nutné ležať v posteli väčšinu času, pričom sedenie a státie sa odporúča len v prípade potreby. Často sa neodporúča sex, pretože môže vyvolať krvácanie.

V prípade, že placenta nepokrýva krčok maternice úplne, môže lekár povoliť pokúsiť sa o vaginálny pôrod. Ak dôjde k silnému krvácaniu, môže byť potrebný núdzový cisársky rez.

Pri ťažkom krvácaní

Vtedy, môže byť potrebný nemocničný pokoj na lôžku. Závažné krvácanie môže vyžadovať krvné transfúzie, ako náhrada stratenej krvi. Môžu byť tiež potrebné lieky, aby sa zabránilo predčasnému pôrodu.

Pri krvácaní, ktoré sa nezastavuje

Ak krvácanie nemožno kontrolovať, alebo je dieťa v núdzi, môže si tento stav vyžadovať cisársky rez, a to aj v prípade predčasného pôrodu.

Naposledy zmenené 24/02/2016

Share this article

About Author

verban
Pre písanie komentárov sa prihláste

O nás

Vítame Vás na stránkach magazínu ludsketelo.sk na ktorých vás čaká mnoho zaujímavých v niektorých situáciách až neoceniteľných rád a informácií

Zaujimavosti

NOVINKY EMAILOM

Novinky prednostne priamo na Váš email