utorok, 26 jún 2012 22:00

Imobilizačný syndróm

Napísal(a) 
Ohodnotiť túto položku
(0 hlasov)

Príčiny imobility:

  1. poruchy kostrového, svalového a nervového systému
  2. silná bolesť
  3. celková slabosť spôsobená akútnym ochorením
  4. psychosociálne a psychiatrické problémy

Stupne imobility:

1.čiastočná:

pri poškodení určitého systému človeka
- z liečebných dôvodov

2.úplná:

- bezvedomie pacienta
celková neschopnosť pohybu pri vážnych ochoreniach

Komplikácie z imobility:

  1. ovplyvnené je fungovanie celého organizmu človeka                                                                                                                                       zmeny sa prejavujú na viacerých systémoch organizmu                                                                                                                                     ovplyvnený je aj zdravotný stav pacienta

Systémy, na ktorých sa prejavuje imobilizačný syndróm:

Kostrovosvalový systém

Svaly , kosti a kĺby rýchlo reagujú na imobilitu a vytvárajú rôzne patologické procesy:

  1. atrofia svalov
  2. osteoporóza kostí
  3. patologické zmeny na kĺboch

Prevencia:

  1. pripraviť pomôcky na polohovanie
  2. sledovať FF, pred zmenou polohy
  3. polohovať pacienta
  4. spolu so sestrou monitorovať stav kože pacienta
  5. zabezpečiť pacienta proti úrazu, pomocou zábran
  6. asistovať sestre pri vertikalizácii
  7. podporovať seba obslužné činnosti pacienta

Srdcovocievny systém

Je ovplyvňovaný:

  1. zmenami pulzovej frekvencie srdca
  2. zmenami na cievnom systéme, znižuje sa prietok krvi v cievach na DK, cievy sa rozširujú, krv sa hromadí v dolných končatinách a vzniká opuch
  3. ortostatický kolaps, je spôsobený prudkým poklesom krvného tlaku a nasledujúcim zníženým prekrvením mozgu pri zmene polohy pri posadzovaní 

Prevencia:

  1. pripraviť pomôcky na imobilizáciu pacienta
  2. sledovať FF
  3. sledovať zmeny na DK
  4. merať obvod DK
  5. asistovať pri cvičeniach s DK

Dýchací systém

Zmeny:
hypostatická pneumónia
telektáza, spľasnutie pľúcnych mechúrikov alebo celých pľúc

Prevencia:

  1. sledovať kvalitu dýchania
  2. pripraviť preventívne pomôcky
  3. polohovať pacienta
  4. dychové cvičenia
  5. ponúkať tekutiny

Tráviaci systém

Zmeny:

  1. nechutenstvo
  2. úbytok hmotnosti
  3. strata pocitu smädu

Prevencia:

  1. pripraviť pomôcky na podávanie jedla
  2. zabrániť vzniku nechutenstva
  3. monitorovať množstvo zjedeného jedla a tekutín

Vylučovací systém

Komplikácie pri vylučovaní moču:

  1. znížená tvorba moču
  2. neúplné vyprázdňovanie močového mechúra
  3. inkontinencia moču
  4. psychické problémy pri vylučovaní na posteli

Komplikácie pri vylučovaní stolice:

  1. zápcha
  2. psychické zmeny pri defekácii

Prevencia:

  1. pripraviť pomôcky na vylučovanie moču a stolice
  2. zabrániť vzniku infekcie močových ciest
  3. monitorovať pocity pacienta pri močení
  4. monitorovať zavedený permanentný katéter
  5. zabrániť vzniku obstipácie

Nervový systém

Zmeny:

  1. ospalosť
  2. nepokoj
  3. podráždenosť až agresivita
  4. neskutočné vnímanie sveta a zmätenosť

Prevencia:

  1. zabezpečiť dostatok podnetov
  2. podporovať seba obslužné činnosti
  3. zmeny hlásiť alebo lekárovi alebo sestre

Kožný systém

Zmeny:

  1. atrofia pokožky
  2. znížený turgor kože
  3. vznik preležanín

Preležanina (decubitus) – je miestne odumretie tkaniva, spôsobené nedostatočnou cirkuláciou krvi.

Stupne preležanín:

  1. zmeny farby kože
  2. tvorba pľuzgierov
  3. odumretie tkaniva ( nekróza)

Príčiny vzniku preležanín:

  1. tlak
  2. trenie
  3. trhacia sila

Miesta vzniku preležanín (predylekčné miesta):

tŕňový výbežok 7 stavca, hrebeň lopatiek, oblasť krížovej kosti, lakťových kĺbov, pätových kostí a členky.

Faktory podporujúce vznik preležanín:

  1. vlhkosť
  2. nedostatočná hygiena
  3. nedostatočná výživa
  4. horúčka
  5. anémia
  6. imobilita

Antidekubitné pomôcky:

  1. podložné kolieska
  2. antidekubitná podložka
  3. molitanová podložka

Prevencia:

  1. pravidelne kontrolovať kožu
  2. podkladať pomôcky znižujúce tlak
  3. kvalitne a zodpovedne upravovať posteľ pacienta
  4. polohovať pacienta
  5. vykonávať hygienickú starostlivosť
  6. podávať dostatočné množstvo tekutín
  7. zabezpečiť optimálny príjem potravy
  8. pri znečistení, zväčšená starostlivosť o pokožku
  9. používať antidekubitné pomôcky

Príčiny imobility:

  • poruchy kostrového, svalového a nervového systému

  • silná bolesť

  • celková slabosť spôsobená akútnym ochorením

  • psychosociálne a psychiatrické problémy

Stupne imobility:

 

čiastočná:

  1. pri poškodení určitého systému človeka
  2. z liečebných dôvodov
    1. úplná:

  1. bezvedomie pacienta
  2. celková neschopnosť pohybu pri vážnych ochoreniach

 

Komplikácie z imobility:

  • ovplyvnené je fungovanie celého organizmu človeka

  • zmeny sa prejavujú na viacerých systémoch organizmu

  • ovplyvnený je aj zdravotný stav pacienta

Systémy na ktorých sa prejavuje imobilizačný syndróm:

Kostrovosvalový systém

Svaly , kosti a kĺby rýchlo reagujú na imobilitu a vytvárajú rôzne patologické procesy:

  1. atrofia svalov
  2. osteoporóza kostí
  3. patologické zmeny na kĺboch

Prevencia:

  1. pripraviť pomôcky na polohovanie
  2. sledovať FF, pred zmenou polohy
  3. polohovať pacienta
  4. spolu so sestrou monitorovať stav kože pacienta
  5. zabezpečiť pacienta proti úrazu, pomocou zábran
  6. asistovať sestre pri vertikalizácii
  7. podporovať seba obslužné činnosti pacienta

Srdcovocievny systém

Je ovplyvňovaný:

- zmenami pulzovej frekvencie srdca

- zmenami na cievnom systéme, znižuje sa prietok krvi v cievach na DK, cievy sa rozširujú, krv sa hromadí v dolných končatinách a vzniká opuch

- ortostatický kolaps, je spôsobený prudkým poklesom krvného tlaku a nasledujúcim zníženým prekrvením mozgu pri zmene polohy pri posadzovaní.

Prevencia:

  1. pripraviť pomôcky na imobilizáciu pacienta
  2. sledovať FF
  3. sledovať zmeny na DK
  4. merať obvod DK
  5. asistovať pri cvičeniach s DK

Dýchací systém

Zmeny:

  1. hypostatická pneumónia
  2. telektáza, spľasnutie pľúcnych mechúrikov alebo celých pľúc

Prevencia:

  1. sledovať kvalitu dýchania
  2. pripraviť preventívne pomôcky
  3. polohovať pacienta
  4. dychové cvičenia
  5. ponúkať tekutiny

Tráviaci systém

Zmeny:

  1. nechutenstvo
  2. úbytok hmotnosti
  3. strata pocitu smädu

Prevencia:

  1. pripraviť pomôcky na podávanie jedla
  2. zabrániť vzniku nechutenstva
  3. monitorovať množstvo zjedeného jedla a tekutín

Vylučovací systém

Komplikácie pri vylučovaní moču:

  1. znížená tvorba moču
  2. neúplné vyprázdňovanie močového mechúra
  3. inkontinencia moču
  4. psychické problémy pri vylučovaní na posteli

Komplikácie pri vylučovaní stolice:

  1. zápcha
  2. psychické zmeny pri defekácii

Prevencia:

  1. pripraviť pomôcky na vylučovanie moču a stolice
  2. zabrániť vzniku infekcie močových ciest
  3. monitorovať pocity pacienta pri močení
  4. monitorovať zavedený permanentný katéter
  5. zabrániť vzniku obstipácie

Nervový systém

Zmeny:

  1. ospalosť
  2. nepokoj
  3. podráždenosť až agresivita
  4. neskutočné vnímanie sveta a zmätenosť

Prevencia:

  1. zabezpečiť dostatok podnetov
  2. podporovať seba obslužné činnosti
  3. zmeny hlásiť alebo lekárovi alebo sestre

Kožný systém

Zmeny:

  1. atrofia pokožky
  2. znížený turgor kože
  3. vznik preležanín

Preležanina (decubitus) – je miestne odumretie tkaniva, spôsobené nedostatočnou cirkuláciou krvi.

Stupne preležanín:

  1. zmeny farby kože
  2. tvorba pľuzgierov
  3. odumretie tkaniva ( nekróza)

Príčiny vzniku preležanín:

  1. tlak
  2. trenie
  3. trhacia sila

Miesta vzniku preležanín (predylekčné miesta):

tŕňový výbežok 7 stavca, hrebeň lopatiek, oblasť krížovej kosti, lakťových kĺbov, pätových kostí a členky.

Faktory podporujúce vznik preležanín:

  1. vlhkosť
  2. nedostatočná hygiena
  3. nedostatočná výživa
  4. horúčka
  5. anémia
  6. imobilita

Antidekubitné pomôcky:

  1. podložné kolieska
  2. antidekubitná podložka
  3. molitanová podložka

Prevencia:

  1. pravidelne kontrolovať kožu
  2. podkladať pomôcky znižujúce tlak
  3. kvalitne a zodpovedne upravovať posteľ pacienta
  4. polohovať pacienta
  5. vykonávať hygienickú starostlivosť
  6. podávať dostatočné množstvo tekutín
  7. zabezpečiť optimálny príjem potravy
  8. pri znečistení, zväčšená starostlivosť o pokožku
  9. používať antidekubitné pomôcky
Čítať 8039 krát Naposledy zmenené piatok, 05 september 2014 09:15
Pre písanie komentárov sa prihláste

O nás

Vítame Vás na stránkach magazínu ludsketelo.sk na ktorých vás čaká mnoho zaujímavých v niektorých situáciách až neoceniteľných rád a informácií

Zaujimavosti

NOVINKY EMAILOM

Novinky prednostne priamo na Váš email