utorok, 08 marec 2016 08:36

Primárny aldosteronizmus

Napísal(a) 
Ohodnotiť túto položku
(1 Hlasovať)

Primárny aldosteronizmus je druh hormonálnej poruchy, ktorá vedie k vysokému krvnému tlaku. Nadobličky produkujú celý rad zásadných hormónov. Jedným z nich je aldosterón, ktorý vyvažuje hladinu sodíka a draslíka v krvi.

V prípade primárneho hyperaldosteronizmu, nadobličky produkujú príliš veľa aldosterónu, čo spôsobuje zníženie hladiny draslíka a sodíka. Nadbytok sodíka zase viaže vodu, čo zvyšuje objem krvi a následne krvný tlak.

Diagnostika a liečba primárneho aldosteronizmu sú dôležité, pretože ľudia s touto formou vysokého krvného tlaku majú vyššie riziko srdcových ochorení a mŕtvice. Taktiež, vysoký krvný tlak spojený s primárnym aldosteronizmom môže byť liečiteľný.

Hlavnými znakmi primárneho aldosteronizmu sú:

  • Stredne vysoký až vysoký krvný tlak
  • Vysoký krvný tlak, pre ktorý je potrebné užívať niekoľko druhov liekov pre jeho kontolu (rezistentná hypertenzia)
  • Vysoký krvný tlak spolu s nízkou úrovňou draslíka (hypokalémia)

Kedy navštíviť lekára?

Krvný tlak je potrebne pravidelne kontrolovať, najmä ak má človek rizikové faktory, napríklad ak:

  • Vek 45 a viac rokov
  • Rodinná anamnéza vysokého krvného tlaku
  • Nadváha
  • Sedavý spôsob života
  • Fajčenie
  • Pitie alkoholu
  • Nevyvážené stravovanie

K spoločným podmienkam spôsobujúcim nadprodukciu aldosterónu patrí:

  • Benígny rast v nadobličkách (aldosterón-produkujúci adenóm) - podmienka tiež známa ako Connov syndróm
  • Hyperaktivita oboch nadobličiek (idiopatický hyperaldosteronizmus)

V zriedkavých prípadoch, primárny aldosteronizmus môže spôsobiť:

  • Malígny rast vonkajšej vrstvy (kôra) nadobličiek (rakovina kôry nadobličiek)
  • Vzácny druh primárneho aldosteronizmu zvaného glukokortikoidy
  • Odstrániteľný dedičný hyperaldosteronizmus, ktorý spôsobuje vysoký krvný tlak u detí a mladých dospelých

Primárny aldosteronizmus môže viesť k vysokému krvnému tlaku a nízkym hladinám draslíka. Tieto komplikácie zase môžu viesť k ďalším problémom.

Problémy spojené s vysokým krvným tlakom

Trvale zvýšený krvný tlak môže viesť k problémom so srdcom a obličkami, ako:

  • Infarkt
  • Zástava srdca
  • Ventrikulárna hypertrofia ľavej komory - zväčšenie svalov, ktoré tvoria stenu ľavej komory, jedna z čerpacích komôr srdca
  • Mŕtvica
  • Ochorenie, alebo zlyhanie obličiek
  • Predčasná smrť

Vysoký krvný tlak spôsobený primárnym aldosteronizmom zvyšuje riziko vzniku kardiovaskulárnych komplikácií, ako aj iných typov vysokého krvného tlaku. Takéto riziká vzhľadom k vysokej hladine aldosterónu, môžu spôsobiť srdcové a cievne poškodenia a komplikácie spojené s vysokým krvným tlakom.

Problémy spojené s nízkou hladinou draslíka

Niektorí ľudia s primárnym aldosteronizmom majú nízku hladinu draslíka (hypokaliémia). Mierna hypokaliémia nemusí spôsobiť žiadne symptómy, ale veľmi nízka hladina draslíka môže viesť k:

  • Slabosti
  • Srdcovej arytmii
  • Svalovým kŕčom
  • Zvýšenému smädu, alebo močeniu

Liečba primárneho aldosteronizmu

K možnostiam liečby primárneho hyperaldosteronizmu patria lieky, zmeny životného štýlu a chirurgický zákrok.

Liečba primárneho aldosteronizmu závisí na základnej príčine, ale jej základným cieľom je normalizovať, alebo blokovať účinok vysokej hladiny aldosterónu a zabrániť potenciálnym komplikáciám vysokého krvného tlaku a nízkych hladín draslíka.

Liečba nádoru nadobličiek

Nádor nadobličiek môže byť liečený chirurgicky, alebo medikamentózne a tiež zmenou životného štýlu.

1. Chirurgické odstránenie žľazy. Chirurgické odstránenie nadobličiek obsahujúcich nádor (adrenalektómia), to môže vyriešiť natrvalo vysoký krvný tlak a nedostatok draslíka, a to môže priviesť hladiny aldosterónu späť k normálu. Krvný tlak zvyčajne postupne klesá po jednostrannej adrenalektomií. Adrenalektómia nesie bežné riziká súvisiace s brušnou chirurgiou, vrátane krvácania a infekcie. 

2. Blokátory aldosterónu. Ak neprichádza do úvahy podstúpenie operácie, primárny aldosteronizmus spôsobený benígnym nádorom môže byť liečení za pomoci blokátorov aldosterónu a zmenou životného štýlu.

Liečba hyperaktivity oboch nadobličiek

Kombinácia liekov a úprava životného štýlu môžu účinne liečiť primárny aldosteronizmus spôsobený zvýšenou činnosťou oboch nadobličiek (bilaterálna hyperplázia nadobličiek).

1. Lieky blokujúce účinok aldosterónu v tele. 

2. Zmeny životného štýlu. Lieky na vysoký krvný tlak sú účinnejšie v kombinácii so zdravou výživou a životným štýlom. 

Čítať 441 krát Naposledy zmenené utorok, 08 marec 2016 08:53
Pre písanie komentárov sa prihláste

O nás

Vítame Vás na stránkach magazínu ludsketelo.sk na ktorých vás čaká mnoho zaujímavých v niektorých situáciách až neoceniteľných rád a informácií

Zaujimavosti

NOVINKY EMAILOM

Novinky prednostne priamo na Váš email