Hemoroidy sú ako slepé črevo a má ich každý. Len s nimi má problémy iba niekto. Pacienti vydávajú lekára, až keď sú problémy neznesiteľné. Prekonanie hanby ale vedie k možnosti liečby a môžete sa nepríjemného problému zbaviť.
Ako hemoroidy sú označované cievne pletene v oblasti konečníka. Pleteň sa skladá z drobných tepienok , ktoré do oblasti krv privádzajú, z drobných žiliek , ktoré ju odvádzajú a spojok medzi nimi. Ak dôjde k problémom s prietokom krvi, vznikne problém.
Najčastejšie príznaky hemoroidov
Zásadným rozdielom medzi vonkajšími a vnútornými hemoroidmi je bolestivosť . Oblasť vonkajších hemoroidov je veľmi inervovaná a je tu mnoho nervových zakončení, ktoré vedú do mozgu informáciu o bolesti z oblasti. V mieste výskytu vnútorných hemoroidov nervové zakončenia nie sú a vnútorné hemoroidy nebolia .
Vonkajšie hemoroidy
Vonkajšie hemoroidy sú na vonkajšom povrchu konečníka a niekedy aj hlbšie , tesne pred ritným otvorom . Bežne sú cirkulárne rozmiestnené okolo vyústenia konečníka, sú nebolestivé, mäkké a nekrvácajú. Problémy sa prejavujú vznikom väčšieho bolestivého uzla , kde dôjde k nahromadeniu zrazenej krvi v pleteni , v ktorej bol porušený systém prítok a odtok krvi, najčastejšie vplyvom prílišného tlačenia na toalete. Zvýšený tlak na cievne pletene znemožní krvný odtok, krv sa hromadí, zráža a vzniká uzol.
- Uzol sa za pár dní svraští , krvná zrazenina sa vstrebe a zostane kožná výchlipka . Kožná riasa je nebolestivá , sťažuje ale hygienu okolia ritného otvoru a opakuje sa vznik hemoroidov. Často sa chirurgicky odstraňuje koža.
- Bolestivý uzol niekedy praskne a zrazená krv vytečie. Niekedy je cítiť tlak v análnej oblasti a prasknutie prináša úľavu. Je potrebné dbať na hygienu ritnej oblasti, pretože hrozí riziko zanesenia infekcie do rany.
Vnútorné hemoroidy
Vnútorné hemoroidy sa tvoria hlbšie v análnom kanáli a typickým príznakom je krvácanie s jasne červenou krvou pri odchode stolice v rôznej intenzite. V pokročilejšom štádiu sa objaví prolaps alebo vypadnutie hemoroidov s neodtečenou krvou. V počiatočných štádiách sa hemoroidy samy zasunú späť, v pokročilých štádiách sa musia vracať do konečníka prsty. Produkovaný hlien so zvyškami stolice robí pokožku vlhkú a podráždenú . Potom sa objavuje zápal pokožky v okolí ritného otvoru.
4 stupne pokročilosti ochorenia hemoroidy
- 1. stupeň – hemoroidy iba krvácajú
- 2. stupeň – pri stolici dochádza k vyrezávaniu hemoroidov, ktoré sa samé vrátia
- 3. stupeň – hemoroidy sa po vypadnutí sami nevracajú, musia sa zatlačiť prstami, vyhrozujú aj pri zakašľaní, kýchnutí či chôdzi
- 4. stupeň – hemoroidy sú trvalo vyskočené, vlhké, s hlienom a nemožno ich vrátiť späť
Ako liečiť hemoroidy?
- konzervatívne
- ambulantnými zákrokmi
- operácií
Liečba vnútorných hemoroidov
Konzervatívna liečba
- dostatok vlákniny a tekutín v strave
- dostatočná intímna hygiena
- sedacie kúpele v odvare z dubovej kôry
- aplikácia mastí a čapíkov
Liečba vonkajších hemoroidov
Ambulantné zákroky
- ambulantný zákrok nevyžaduje pracovnú neschopnosť po zákroku a robí sa bez anestézie
- koagulácia infračervenými lúčmi – malé hemoroidy, pôsobia do hĺbky 3 mm
- elastická ligatúra – podviazanie hemoroidov gumovým krúžkom, zaškrtí sa a odpadnú, asi 2 dni vzniká pocit tlaku či bolesti v konečníku
- unipolárna elektrokoagulácia – uzol sa priechodom prúdu scvrkne
- bipolárna koagulácia – zničenie uzla teplom
- kryoterapia – zničenie uzla mrazom
Chirurgický zákrok – operácia
- pomocou lasera alebo skalpelu
- odstraňuje sa iba hemeoroidálny uzlík alebo aj okolité sliznice
Prírodná liečba a babské rady
Pri problémoch nastupuje aj domáca liečba hemoroidov. Podľa druhu problémov si možno uľaviť od problémov pri prekrvení hemoroidov a pocitu tlaku teplým sedacím kúpeľom alebo pri zrazenine vo vnútorných hemoroidoch naopak aplikáciou ľadu zabalenom v tkanine
MUDr. Zdenka Fantová